Показаны сообщения с ярлыком бессонница. Показать все сообщения
Показаны сообщения с ярлыком бессонница. Показать все сообщения

вторник, 11 апреля 2017 г.

бессонница

настроение: апрельское

Весна.
Не до сна.

Сегодня мы поговорим о таком расстройстве, как бессонница. Могу поспорить, им страдает огромное количество людей. Хотя бы потому, что информационная перегрузка не даёт мозгу быстро и качественно расслабиться, а ритм жизни сейчас существенно отличается от того, который был в прошлом веке.

Бессонница - болезненное нарушение сна. Характеризуется не только нехваткой сна, но и неспособностью хорошо высыпаться, и может также включать в себя трудности с засыпанием, недостаточную продолжительность сна или раннее пробуждение с последующей невозможностью снова заснуть. Данные симптомы проявляются продолжительное количество времени. Хронический недостаток сна вызывает окислительный стресс, что негативно отражается на процессах обучения, кратковременной и долговременной памяти.

Общие причины бессонницы:
- неблагоприятная обстановка, в которой человек ложится спать, например шум, жара/холод, слишком жесткая или слишком мягкая кровать;
- смена образа жизни, например, путешествия, переезд на новую квартиру;
- стрессовые ситуации дома и на работе;
- заболевания, приводящие к болевому синдрому, затруднению дыхания или частым позывам к мочеиспусканию;
- беспокойство/депрессия.

Детально на развитие бессонницы влияют:
1. Психосоциальные стрессы;
2. Нарушения гигиены сна и неблагоприятные условия засыпания (шум, смена привычного места, физический и психический дискомфорт и др.);
3. Вынужденное смещение ритма сон-бодрствование из-за смены часовых поясов или рабочих часов (посменный или нестабильный график работы);
4. Приём:
 - лекарственных средств (симпатомиметики, аноректические средства, кортикостероиды, тиреоидные, леводопа, амантадин, некоторые антидепрессанты и нейролептики и др.) 
 - других веществ (в частности, алкогольных напитков либо кофеина, который содержится не только в кофе, но и в чае, коле, шоколаде;
 - различных наркотиков: например, марихуаны, кокаина и т.д.;
5. Соматические и неврологические расстройства;
6. Дисфункция щитовидной железы;
7. Заболевания лёгких;
8. Желудочно-кишечные расстройства;
9. Неврологические заболевания;
10. Любые состояния, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом;
11. Особые синдромы: ночной миоклонус, синдром беспокойных ног, центральное апноэ, синдром Пиквика;
12. Психические расстройства (в особенности депрессия и тревожные расстройства);
13. Первичная бессонница детей и подростков;
Взаимоотношения между нарушениями сна и депрессией сложны: порой бывает сложно определить, является ли расстройство сна симптомом депрессии либо же фактором, провоцирующим развитие депрессивного эпизода.

В 15% случаев установить причину бессонницы невозможно (так называемая «первичная бессонница»).

Общими классификационными признаками, необходимыми для диагноза, являются: 
- жалобы на плохое засыпание, трудности сохранения сна и/или на плохое качество сна;
- нарушения сна отмечаются не меньше 3 раз в неделю в течение месяца;
- обеспокоенность бессонницей и её последствиями (ночью и в течение дня);
- выраженный дистресс либо нарушение социального и профессионального функционирования, вызванное неудовлетворительной продолжительностью и/или качеством сна.

В зависимости от причины бессонницы необходимо применять следующие меры терапевтического вмешательства:
Психосоциальные стрессы - помощь психотерапевта либо психолога. Используются когнитивная терапия, методы релаксации, психологическое консультирование.
Нарушения гигиены сна - инструктаж по гигиене сна и её соблюдение.
Нарушения циркадного ритма - коррекция цикла сна и бодрствования: хронотерапия, фототерапия, приём мелатонина; психологическое консультирование и коррекция поведенческих стереотипов, направленная на адаптацию к изменённому циркадному ритму.
Соматические/неврологические заболевания - лечение основного заболевания.
Лекарственные средства или другие вещества, влияющие на сон (см. список выше) - прекращение употребления вещества либо контакта с ним.

Психическое расстройство - лечение первичного расстройства.

Хронизации бессонницы нередко способствует ситуация, когда человек с остро развившейся тяжёлой бессонницей испытывает выраженные тревожные сомнения относительно того, удастся ли ему заснуть или нет, а также обеспокоенность по поводу возможного снижения работоспособности или серьёзных проблем со здоровьем, которые могут появиться из-за нарушения сна. Ситуацию во многих случаях осложняют неверные действия больных, с помощью которых они пытаются нормализовать сон (например, могут дремать в течение дня или употреблять алкоголь на ночь).

Взято отсюда и отсюда.

На самом деле, большой соблазн - именно выпивка перед сном. До знакомства с синтетическим мелатонином единственным способом гарантированно выспаться был приём небольшого количества крепкого алкоголя: коньяк, виски, ром. Так как я практически не пью по моральным (травмы детства), психическим (не хотелось бы потерять контроль и выпустить аффективные субличности типа Тени или Берсерка), физическим (здоровье) и личным (просто не по нраву вкус и воздействие алкоголя) причинам, данный эффект меня очень угнетал. Думаю, что мало кому захочется стать алкоголиком, но здоровый сон - очень ценная вещь для такого обмена.
Если вдруг вы предпочитаете хлебнуть перед сном, взываю - одумайтесь. Курс коррекционных средств типа мелаксена избавит вас от бессонницы и необходимости травить организм. Нет, я не против приёма алкоголя в принципе, но всё должно быть в меру. Воздействие алкоголя на психику порой принимает чудовищные формы, и я по личному примеру имею позицию практически непьющего человека.

Очень не хочу сломать чью-нибудь жизнь и оставить в человеке те шрамы, которые носит моё сознание.


вторник, 28 марта 2017 г.

мелатониновый голод

настроение: недосып

Если память не изменяет, мелаксен мы ещё не разбирали.

Мелатони́н — основной гормон эпифиза, регулятор суточных ритмов.

Основные функции:
Регулирует деятельность эндокринной системы, кровяное давление, периодичность сна
Уменьшает эмоциональную, интеллектуальную и физическую активность
Регулирует сезонную ритмику у многих животных
Замедляет рост и половое развитие у детей
Уменьшает поступление кальция в кости
Снижает скорость остановки кровотечения
Повышает образование антител
Замедляет процессы старения
Усиливает эффективность функционирования иммунной системы
Обладает антиоксидантными свойствами
Влияет на процессы адаптации при быстрой смене часовых поясов
Кроме того, мелатонин участвует в регуляции функций пищеварительного тракта, работы клеток головного мозга.

с википедии

Таблетки Мелаксен есть источник синтетического мелатонина. Не люблю, когда этот препарат называют снотворным - не совсем подходящий термин. Стабилизатор, скорее. В инструкции написано, что средство адаптогенное.

Показания к применению: 
- в качестве снотворного средства
- в качестве адаптогена для нормализации биологических ритмов.
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженное нарушение функции почек, аутоиммунные заболевания, лейкоз, лимфома. Аллергические реакции, лимфогранулематоз, миелома, эпилепсия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, беременность и период лактации.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции на компоненты препарата, отеки в первую неделю приема. Головная боль, тошнота, рвота, диарея, утренняя сонливость.

из официальной инструкции

Как вы видите, всё не так страшно. Не вызывает привыкания - разве что можно войти во вкус хорошего сна (проверено лично), нет аллергии. У меня вообще не было побочных эффектов. Может быть, сонливость в первый день - но я не помню. Можно считать, что не было совсем. Из странных индивидуальных реакций: порой встаёшь ночью пройтись до уборной, ложишься обратно спать, а мозг такой - нет, тебе удалось выспаться, пойдём заниматься всякими делами. Приходилось бороться с собой и засыпать силой!

Я с детства частый гость неврологов, а детские врачи, как известно, не любят, когда пациенты блещут знаниями. Поэтому никто не прислушался к моим робким предположениям, что бессонницы вызваны нарушениями выработки мелатонина. Может быть, сейчас функции сна не были бы так нарушены.

Помимо бессонницы страдаю непродуктивным сном. Отдых не приносит расслабления и энергии, в большинстве случаев я чувствую себя едва ли не хуже, чем до этого. Тяжело просыпаться. Трудно засыпать. Решить данный вопрос было едва ли не жизненно необходимо.

Осознанные сновидения. Это не мистификация, а просто повышенная активность головного мозга. Моё сознание не отключается в процессе сна - я имею полный контроль к происходящему, в том числе могу проматывать сны назад/вперёд, конструировать события. Ощущаю всё - от вкуса и запаха до дуновения ветра. Для мозга нет разницы, спишь ты или нет - он всегда активно работает. А сновидений может быть 5-6, они насыщены и ярки.
Мелаксен помог решить этот вопрос, снизив количество сновидений и уровень задействования сознания.

В принципе, сейчас я более-менее адекватно сплю, но иногда накатывает, и я закидываюсь половинкой таблетки. Голове лучше. Отдыхаю. Если честно, не представляю, как удалось выжить за эти 15+ лет некачественного сна. Задаюсь вопросами: почему врачи не выписали его раньше и как мне вообще жилось в этом аду.

Напоминаю, что это не реклама, а просто обзор на лекарство, которое было выписано в январе и дало реальные плоды.

Народ, если у вас бессонницы - не затягивайте. Это очень разрушительное расстройство. О нём я расскажу позднее.

Чёртов мелатонин, как же мне тебя не хватало!