не дети африки

настроение: не могу понять

Внезапно захотелось поделиться ещё одним расстройством, которое мне удалось побороть.

Булимия.

Приступы неукротимого голода, за которыми следуют периоды "раскаяния". Ты просто не можешь не есть, это аффективное безумие, которое сложно контролировать. Бездонная пропасть в твоём желудке и твоей голове. От внимания ускользает, сколько и что ты съедаешь - однажды мне сказали, что это был пятый кусок пиццы. А ты так: как пятый?..

В моём случае всё началось нестандартным образом.
Предполагали бронхит, перенесённый на ногах, или вообще пневмонию. Терапевт выписала теофиллин:

Теофилли́н - лекарство, использующееся при терапии респираторных заболеваний.
Показания к применению 
Лечение и профилактика бронхообструктивного синдрома при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких, дерматореспираторном синдроме и других заболеваниях органов дыхания.
Противопоказания 
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина - кофеину, пентоксифиллину, теобромину), острый инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, распространенный атеросклероз сосудов, серьезные нарушения сердечного ритма (тяжелые тахиаритмии, экстрасистолия), гиперфункция щитовидной железы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гастрит с повышенной кислотностью, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, эпилепсия, повышенная судорожная активность, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, детский возраст до 3-х лет.
С осторожностью 
С осторожностью следует применять при тяжелой стенокардии, сердечной недостаточности, гипертрофической кардиомиопатии, выраженных нарушениях функции печени и почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желудочно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы.
Побочные действия 
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: Сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии. 
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита. 
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка. 
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

из официальной инструкции.

Так как то была платная клиника по ДМС, врач хорошенько собрала мой анамнез. А он, поверьте, внушительный, и я специально в деталях рассказываю о сложностях своего организма, чтобы не напороться на побочные и индивидуальные реакции.

Короче говоря, после первого же приёма я просыпаюсь в ужасающем (без преувеличения) состоянии и надеюсь, что либо скорая доедет очень быстро, либо организм не выдержит и я скончаюсь. Серьёзно, это был тот случай, когда мне хотелось сдохнуть не из-за депрессии - было НАСТОЛЬКО хреново, что даже самоубеждение в том, что это скоро пройдёт, не помогало. Хотелось, чтобы это скорее закончилось.
Боли в животе и грудной клетке, дикая тахикардия, повышенное давление и потоотделение, туман и ад в голове. Я почти не помню это, хотя всё произошло около полугода назад - в октябре - настолько боль повредила воспоминания.

Первые три дня прошли ужасно, тоже почти ничего не помню о них. Было сложно перемещаться. Терапевт была в ужасе от эффектов. Вроде как у меня был шанс её засудить, но не хотелось. Хотя, чёрт побери, не понимаю, чем она думала, зная о том, что я - лютый сердечник со стажем и страдаю с ЖКТ. Врачи скорой просили передать пламенный привет и ужаснулись. Поделились тем, что этот препарат вообще плохо переносится, а меня могло убить.

После экскурса в осень перехожу ближе к основной теме. Короче, после устранения сердечных проявлений выяснилось, что мой ЖКТ был готов уйти в отказ. Гастрит, рефлюкс гастродуоденит, панкреатит, холецистит. Куча времени на больничном. Восстановление функций ЖКТ. Суровая диета, закаляющая характер и силу воли.

Первую неделю у меня были истерики от необходимости принимать пищу, так как желудок её отвергал, а попадание чего бы то ни было внутрь вызывало сильную режущую боль. Постоянные тошнота и рвота. За почти месяц восстановления мой организм отвык получать еду в нормальном режиме, плюс продолжительное время некорректно реагировал на разное питание - приходилось продолжать диету и периодически вызывать рвоту, дабы избавиться от мучительного дискомфорта.

Этот стресс и лёг в основу расстройства.
А потом всё пошло по стандартному сценарию: моральные страдания от переедания и привычка видеть, как утекает вес. Мне удалось похудеть настолько сильно, как я не вешу уже лет так девять-десять - ~48 кг. (Много лет вес колеблется в 50-51)

НО: дело в том, что у меня нормальный, здоровый вес. То есть, морить себя не было никакой необходимости.

Теперь о подробно о расстройстве:

Не́рвная булими́я (от греч. βοῦς — бык и λῑμός — голод, также во́лчий го́лод, кинорекси́я) — расстройство приёма пищи, для которого характерны три основных признака: 
1) бесконтрольное потребление пищи в большом количестве; 
2) регулярное применение методов, призванных оказывать влияние на массу тела и фигуру, таких как очищение желудочно-кишечного тракта, строгое соблюдение диеты или голодание, изнуряющие физические упражнения; 
3) излишняя зависимость самооценки от фигуры и массы тела.

Булимия встречается при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, эндокринной системы, психических расстройствах. Многими специалистами признаётся разновидностью самоповреждения. Для пациентов с булимией характерен, как правило, нормальный вес.

Тяга к перееданию может проявляться в виде одной из нескольких форм:
- приступообразное поглощение большого количества пищи (аппетит при этом появляется внезапно);
- постоянное питание (человек ест, не переставая);
- ночное питание (приступы голода случаются ночью).
Приступы переедания сопровождаются чувством мучительного голода, общей слабостью, болями в подложечной области.

Общие сведения
Запускающим фактором могут быть различные негативные переживания. Чтобы облегчить свое беспокойство, страдающие булимией начинают неограниченно есть, глотают пищу не разжевывая, настолько быстро, насколько возможно. Чтобы избежать ожирения, и чувствуя стыд за свое поведение, по окончании «кутежей» они прибегают к тому или иному способу очищения желудка, искусственно вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и мочегонные средства. Другие используют чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание. Среди больных булимией повышен риск суицидов.

Причины развития булимии
- стресс;
- низкая самооценка;
- дисбаланс химических веществ и гормонов в головном мозге;
- наследственность.

Взято отсюда и отсюда.

Очень рекомендую ознакомиться с данной статьёй, разбирающей 10 важных фактов о булимии:
1. Булимия — это навязчивая идея.
2. Булимия является психическим расстройством.
3. Общественное давление — одна из причин булимии.
4. Булимия может быть обусловлена генетически.
5. Мужчины тоже болеют булимией.
6. «Булимики» чаще всего имеют нормальный вес.
7. Булимия наносит серьезный вред здоровью.
8. Булимия влияет на репродуктивную функцию.
9. Антидепрессанты — способ справиться с болезнью.
10. Вылеченная булимия может вернуться.

Как уже говорилось, у меня был (и есть) здоровый вес. Отголоском расстройства является то, что я до сих пор очень расстраиваюсь и испытываю к себе аффективные необоснованные деструктивные эмоции, если вес поднимается хотя бы до 51. Напоминаю, что после нервного срыва в январе этот коварный показатель скачет в рамках двух килограмм без объективных причин.
Помимо ежедневной работы над мировоззрением, а так же коррекцией пищевого поведения, мне очень помогла... Мания. Та, которая началась во время диагностирования БАР. Она сама по себе склоняет к поеданию большего количества пищи, а в совокупности с терапией вальпроевой кислотой можно превратиться в печь для сжигания продуктов. Серьёзно, в тот раз побочка в виде чудовищного аппетита всю фазу заставляла меня жрать как не в себя!

Сейчас, анализируя своё состояние, могу сказать, что отголоски булимии ещё живы. Она шепчет мне на ухо и склоняет есть меньше, заниматься нагрузками. Второе, в-общем-то, даже неплохо. Но вот негативное отношение к своему весу вытравить очень сложно.
Так же я признаю, что...
Чёрт побери. У меня уже много лет случаются рецидивы.

Это внезапное откровение настигло меня так же, как анализ ДРИ.

Дело в том, что я действительно использую ограничение в еде как механизм самобичевания, наказания за проступки, а так же в качестве акций протеста. С раннего детства это проявлялось и проявляется. Более-менее сильный стресс и конфликтные ситуации с лёгкостью запускают расстройство на различное по продолжительности время. Не помню, какие детские травмы запустили подобный способ самоистязания, но он имеет место быть.

Но я уже на верном пути. Однажды моё пищевое поведение станет адекватным.

раскол

настроение: угнетённое

Несколькими днями ранее был опубликован пост с рассуждениями о ДРИ.
Это было вызвано тем, что мне удалось вытащить себя на фильм "Сплит".
Раскол. Расщепление.
У нас на работе есть термин "сплит", и это довольно забавно в данном контексте.

Так как есть определённые проблемы с памятью, могу что-то упустить. Хотелось бы поделиться впечатлениями об увиденном. Фильм, честно говоря, очень впечатлил. Доводилось слышать от знакомых, что они или их друзья выходили в крайне потрясённом состоянии - до истерик, слёз, душевной боли или сильнейшей дрожи.
Мне было страшно идти туда, и, в то же время, нереальный интерес гнал в кинотеатр. Страх словить триггер оказался неоправданным.

Триггер - внешний раздражитель, запускающий в нашем мозгу определённые реакции, в том числе и аффективные. Источники часто ссылаются на ПТСР, где подобные явления выражены более остро. На самом деле, почти у каждого из нас есть эти спусковые механизмы, просто мы не всегда обращаем на это внимание.

Если отбросить сюжетную составляющую о других людях и взять в фокус Кевина и его личностные сложности, то режиссёру и исполнителю главной роли удалось восхитительно передать ДРИ. Ты веришь в происходящее. Чувствуешь вместе с ними.
Занимательно оговариваются такие вещи, как "комната" - хранилище личностей, где они находятся до своего проявления, и "получить/забрать свет". Второй термин до сих пор вызывает у меня неописуемый трепет. Да, это всего лишь та самая возможность щёлкнуть переключателем и забрать микрофон. Просто я на собственной шкуре знаю, что это. Тень делала это довольно болезненно. Про Берсерка, честно говоря, не очень помню - это адреналиновый выброс и состояние аффекта.
Психотерапевт из данного произведения поднимает очень важный аспект - разное проявление телесности и физики у личностей. И это ещё больше укрепило мою уверенность в том, что диссоциация как защитный или адаптивный механизм однажды перешла все границы.

Диссоциа́ция — психический процесс, относимый к механизмам психологической защиты. В результате работы этого механизма человек начинает воспринимать происходящее с ним так, будто оно происходит не с ним, а с кем-то посторонним. Такая «диссоциированная» позиция защищает от избыточных, непереносимых эмоций. Это довольно распространённая, хотя и не применяемая большинством людей в обычных условиях защита. Люди, испытавшие на себе работу этого механизма, обычно описывают диссоциированное состояние фразами вроде: «как будто это происходило не со мной». В некоторых случаях человек может настолько диссоциироваться от себя, что начинает как бы видеть себя со стороны, вплоть до ощущения выхода из тела.
Хотя адаптивная функция диссоциации сама по себе является защитной, этот механизм может применяться некоторыми людьми для защиты не только от действительно сложных и опасных ситуаций, требующих немедленной трезвой оценки, но и от просто эмоционально невыносимых событий. Люди с повышенной чувствительностью к негативным эмоциям могут диссоциировать в самых обычных для других людей ситуациях, требующих от них эмоционального вовлечения. Такие люди с трудом налаживают эмоциональный контакт, кажутся исключительно холодными и хладнокровными. Обеспечивая способность «трезво» оценить любую ситуацию, диссоциация зачастую блокирует возможность адекватно оценить эмоциональную её составляющую. Особенно склонны диссоциировать люди, неоднократно перенёсшие (особенно в детстве) тяжёлую психологическую травму: подвергавшиеся насилию, пережившие катастрофу и т. п.

Вики

В одном из следующих постов я разберу психологические защиты, которые использует мой мозг.

Возвращаемся к фильму.
Герой обладает большим количеством личностей, однако из этого букета нам демонстрируют наиболее выдающиеся персоны. Честно говоря, прокол режиссёра в том, что он поддался стереотипам и показал всех как исключительно различных людей. Миф. Заблуждение. Не всегда личности кардинально отличаются, это могут быть разные стороны одного человека - с противоположными мнениями и чертами характера, а так же физическими реакциями.
Но это так, по наблюдениям. В целом, расстройство передано очень хорошо.
Персонаж демонстрирует нам такие гипертрофированные архетипы, как:
- Персона - специалист по связям с общественностью, лучшая сторона;
- Тень - тёмная сторона, искажённая вытесненным;
- Ребёнок - заброшенная детская сторона, окружённая комплексами и одиночеством;
- Мать - то самое женское и заботливое;
- Зверь - скрытое животное естество, инстинкты и рефлексы.

Могу предположить, что личностям не хватало целостности и силы для того, чтобы существовать, и поэтому им понадобился тот, кто может объединить и повести их за собой.

Мне очень жалко Кевина. Утомлённая основная личность, подавленная ордой раскола. Остаётся только гадать, что он чувствует на данный момент.

Серьёзно, разбор ДРИ в рамках этого кино подтверждает мою теорию. На следующей неделе приёмы психолога, а в апреле - посещение психотерапевта. Очень хочу обсудить данное предположение, ибо я на 90% убеждаюсь, что идентичность в этой голове нарушена.

drama queen или короли психосоматики

настроение: мечта о весне

"Drama queen" (синоним tragedy queen) — это человек, который хочет привлечь к себе внимание, часто устраивая скандалы, ссоры, провоцируя окружающих и, как это водится частенько, переигрывая. Drama queen может сделать из маленькой проблемы очень большую, или как мы говорим – сделать  из мухи слона, слишком остро и болезненно реагируя на происходящее.

отсюда

Всё настолько очевидно, что много лет я даже не сомневаюсь: мой мозг - зоопарк психосоматических расстройств.

Испытывая проблемы в школе, мне приходилось частенько уходить на больничные. Что характерно, даже в периоды "обычных" болезней температура тела практически не поднимается выше 37,7. Привык организм, что ли?
Чтобы родители перестали курить в квартире, лёгкие выработали аллергию, оканчивающуюся вспышкой трахеита - после нескольких эпизодов удалось добиться мирового соглашения с локализацией курильного места.
Про множество других случаев, связанных со здоровьем, сходу и не вспомнить.

Если перейти к другому типу, то:
У меня высокий болевой порог. Я чувствую боль не в полной мере и с задержкой проведения сигнала до мозга примерно в 3-4 секунды. Горячие температуры переношу легко и часто не обжигаюсь, если нет невроза.
Периодически органы чувств перестают транслировать информацию в полную меру. Я перестаю нормально слышать или понимать человеческую речь, когда не хочу никого слышать. Субъективно подводит острота зрения, мир превращается в пятна. Именно этот симптом, на самом деле, и заставил меня осознать мощь моих психосоматических защитных реакций. В один из разов стало очень страшно, ибо зрения лишаться не хочется, и пришлось записаться на приём к окулисту. Логично сделать вывод, что зрение у меня оказалось 100%, после чего пришло понимание того, что мне просто не хотелось никого и ничего видеть.
Про избирательную амнезию можно вообще не говорить - она тоже есть. Множество травмирующих событий как в тумане, иногда я вспоминаю их только по прошествии несколько лет.

Я начинаю хромать, задыхаться, не могу принимать еду.

Всё это - преимущественно в депрессивных фазах, лежит и ждёт меня на самом дне.
Оно скрывается в перегрузке нервной системы и ставит ловушки в клетках фрустрации.

Мне нельзя уставать и утомляться от обстоятельств, иначе я свалюсь на очередной больничный или хлебну проблем с вводом/выводом информации.

Несправедливое давление выводит меня из строя.

Я - заключённый собственных слабостей, растущих из глубокого детства.

Возможно, опираясь на собственный опыт, матушка в детстве почти никогда не верила, что я не в порядке. Предположительно, у меня могло быть несколько трещин в костях. Меня не лечили серьёзными таблетками. Часто приходилось слышать "ты это выдумываешь, ты симулируешь, ты ипохондрик". Папа говорил, что у людей в моём возрасте не бывает таких проблем со здоровьем.
Да, кстати - у меня правда много проблем со здоровьем.
И очень обидно, что с этим не считаются.

Полагаю, что это и есть первопричина буйства психосоматики; зарождение конверсионного расстройства как защитной реакции и механизма адаптации.
Не раз повторю, но детские потрясения ломают наши жизни так, как мало что способно искалечить их позже.

Это самые первые незакрытые гештальты - фиксации на несправедливом игнорировании чего-то важного в самом нежном возрасте. Стоит упустить несколько ключевых потребностей ребёнка, обесценив их, как это может привести к детским моторным истериям или слабому иммунитету.

Родители - наши боги. А религия, как правило, никого не щадит.

стереотипы об истерии

настроение: порыв

О чём вы думаете, услышав слово "истерия"?
Признаться, я сразу представляю эти отвратительные эпизоды в магазинах, когда дети, заливаясь всеми доступными к выделению из головы обычными естественными жидкостями (кроме крови, лимфы, сукровицы, теоретического гноя и спинномозговой жидкости, но это уже совсем постараться надо, чтобы её выделить), катаются по полу, надрываясь: КУПИ-КУПИ-КУПИ. Сделаю уточнение: у меня нет ненависти и предрассудков в адрес этой возрастной категории. Но, будучи крайне спокойным ребёнком, который никогда не устраивал сцен в магазинах, я до сих пор недоумеваю и раздражаюсь от таких ситуаций.

А что насчёт требовательных девушек с надутыми накрашенными губами, возвышающихся над обществом благодаря высоким каблукам? Взрывные сцены выпрашивания чего-либо, разговоры на повышенных тонах.

Или с виду презентабельные мужчины, орошающие слюной во время крика своих собеседников, не желающие признавать собственную неправоту?

Думаю, вы понимаете, о чём я.

Именно поэтому слово "истерия" для обозначения конверсионного расстройства предпочитают избегать. Именно негативные стереотипы могут запятнать репутацию пострадавшего от жизни (больного) человека. Примерно так же, как разговоры о раздвоении личности рисуют в нашей голове шаблонные картины о диаметрально противоположных людях в одном теле, притом социально опасных.

Первое, что приходит в голову при мыслях о конверсионке, это та самая фрейдовская женщина. Всё в её естестве говорило о том, что пациентка больна, но анализы и обследования утверждали обратное. До того, как старик Зигмунд решил копнуть это дело поглубже, истерический невроз не признавали как расстройство - это казалось людям притворством. Если память мне не изменяет (а сия ветренная женщина частенько этим грешит), первопричины состояния больной вытягивали из подсознания посредством гипноза.

Сейчас же конверсию изучили достаточно хорошо, чтобы выявить, что стереотипные истерические припадки есть лишь один из типов расстройства. Всего их три или четыре (в зависимости от источника), я же предпочитаю думать о четырёх:

Лирическое отступление: в процессе написания данного текста соседский ребёнок решил напомнить мне о первом типе.

I. Двигательные симптомы проявляются в нарушении или отсутствии двигательной функции человека. Проявления могут быть самыми различными, от нарушений походки и заикания до псевдопараличей. Ярким проявлением истерии являются специфические припадки, развивающиеся в чьем-либо присутствии, когда больной неопасно медленно падает, после чего начинает кататься по полу, кричит, выгибается дугой и так далее. Припадок продолжается от нескольких минут до нескольких часов (при сочувствии окружающих) и может быть прерван каким-то внешним воздействием: громким звуком, обливанием холодной водой и так далее.
II. Чувствительные (сенсорные) симптомы проявляются в нарушении или отсутствии чувствительности к боли или к температурному воздействию. Ярким проявлением является наступление глухоты, слепоты, нарушения вкуса и обоняния. Эти проявления, как и в первом случае, различны по продолжительности и диапазону ощущений.
III. Вегетативные симптомы - человек ощущает спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов или спазмы кровеносных сосудов. Эти симптомы способны имитировать практически любое физическое заболевание, от гастрита до бронхита.
IV. Четвертая группа – психические симптомы, которые также разнообразны по своему проявлению. Это могут быть и безобидные фантазии, и бред, и галлюцинации или мнимая амнезия (провалы в памяти). Так же могут имитировать психические заболевания.

Источники: это и это

Действительно, имеет смысл обособить психические проявления, отделив их от третьей группы вегетативных симптомов, поскольку в одном случае сценой становится тело, а в другом - мозг.

Хотя о чём это я - в 100% случаев виноват именно мозг :)

Как данные группы понимаю именно я:

1) Типичная истерия, та самая, стереотипная. Наблюдается у инфантильных людей, лишённых другой возможности привлечь к себе внимание. Очень шумная и досаждающая другим людям ситуация, направленная на поражение как можно большего количества "жертв". Тяжёлая артиллерия конверсии;
2) Человек настолько измотан ситуацией, вгоняющей его в пучины фрустрации, что предпочитает не замечать то, что может причинить ему боль. Имеет разную выраженность и часто пропадает, если устранить триггер или подлечить нервы. "Ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не говорю";
3) Нужно добиться внимания, но первый способ - не наш метод? Отлично, можно бросить силы организма на мимикрию под то, что заставляет других беспокоиться. Последний отчаянный шаг, вызывающий у людей сочувствие и заботу. Гипертрофированный пример: бабушки на корвалоле;
4) Мода подростков на депрессии. Способность жертв забывать травмирующие обстоятельства (как подвид ПТСР - о нём мы тоже поговорим)

Немного о причинах и лечении:

Конверсионные симптомы часто обнаруживаются при других психологических состояниях, таких, как синдром Брике (соматизированное расстройство; характеризуется наличием постоянных, самых разнообразных соматических жалоб и ярко выраженной потребностью в психологической помощи и поддержке) и асоциальные личностные нарушения. Изолированное конверсионное расстройство встречается редко. Обычно оно развивается внезапно в ситуации экстремального психологического стресса, например травмы, смерти любимого или какой-либо ужасной ситуации. Конверсионные симптомы могут сохраняться годами и трансформироваться в реальные органические нарушения. Например, у человека с «истерическим» параличом руки или ноги может в конце концов возникнуть тяжелая атрофия неиспользуемых мышц или контрактура тех мышц, которые удерживают конечность в одном и том же положении. Однако большинство конверсионных симптомов проходит значительно быстрее.

Клинически при конверсионных симптомах нужно исключить неврологические или иные органические расстройства, которые они имитируют. Например, если при онемении участка кожи признаки поражения нервной системы не выявляются, то онемение может рассматриваться как конверсионный симптом. Как способ изменения симптома и даже как лечебное средство, позволяющее его устранить, часто применяется гипноз. Следует отметить, что симптомы конверсионного расстройства не являются сознательным мошенничеством или притворством, они абсолютно реальны для пациента.

Психотерапевты часто указывают на две бессознательные причины, заставляющие пациента «удерживать» симптом при конверсионных расстройствах. Одна из них, т.н. первичная выгода, заключается в защите от осознания внутреннего конфликта. Другая – вторичная выгода – заключается в возможности избежать благодаря болезни опасных ситуаций или стать предметом внимания и заботы. Лечение конверсионного расстройства может включать устранение вторичной выгоды или, как это делается в психоаналитической терапии, раскрытие неосознаваемого конфликта.

Конверсионное расстройство, как и любое другое психологическое заболевание, требует очень тщательно подобранного и осторожного лечения. Пациенту не достаточно просто сказать, что все симптомы, которые он испытывает – это всего лишь плод его воображения и что все его проблемы в нем самом. Напротив, при таком подходе ситуация может еще больше усугубиться и больному станет еще хуже.
В современной медицине выработалось несколько направлений в лечении, двигаясь по которым, можно добиться благоприятного результата. И прежде всего это психотерапия, основная задача которой правильно оценить ситуацию, в которой оказался пациент. Это необходимо для того, чтобы по возможности мягко устранить фактор, приведший к заболеванию или определить мотив (выгоду) наличия расстройства. При проведении курса психотерапии хорошие результаты дает гипноз.
Что касается медикаментозного лечения, то роль его минимальна и к нему прибегают только в том случае, когда наблюдают рецидивы конверсионного расстройства или когда пациент впадает в тяжелую форму депрессии.

Взято: отсюда и отсюда 

скелеты в шкафу

настроение: пермаментное фалломорфирование

Уточнение: пост стоял на таймере для следующей недели, но ситуация не требует отлагательств.

Короче, далеко не сразу захотелось это выложить, так как сначала стоило данную ситуацию хоть как-то пережить.
Сразу скажу, что с матушкой я не очень люблю беседовать о своём здоровье, особенно психическом, так как она обычно убеждает меня в том, что я всё придумываю и симулирую, аж до скандалов доходит. Что этого нет. Что депрессии придумали в США, чтобы посадить нас на транки. Что аллергия от хорошей жизни. Короче, вы поняли.
По тексту будет заметно, но вообще ситуация с маменькой и здоровьем меня сильно триггерит. Я позднее расскажу про этот аспект жизни и уравновешенности, а сейчас к теме.

Дело было в первый день мании. Вдохновение, эйфория, уверенность в своих размышлениях и желание освещать людям путь.
Прихожу, сажусь.
 - Мам, я сейчас расскажу тебе пару интересных выводов, которые меня посетили во время сравнения архетипов, субличностей и диссоциального расстройства идентичности. Просто выслушай меня без всяких оценочных суждений и своего мнения. Ок?
Собираюсь с духом, вспоминаю аргументы, в итоге последовательно и логично объясняю, почему мне кажется, что Тень - крайняя степень диссоциации как защитного механизма.

Воздух густеет, стоит моей речи закончиться.

Но мои предположения и ожидания реакции никогда не были настолько провальными.

С абсолютно будничным лицом матушка выпаливает:

- Так я знаю, - говорит она.
- У тебя это с детства, - в её глазах нет ни капли сомнения в том, что со мной что-то не так.
- И их больше, чем две, - добивает меня мама.
. . .

(момент для драматической паузы)

Я сижу с охреневшим лицом и только и могу, что беспомощно хлопать глазами.

Это переплюнуло даже ситуацию с внезапным сбором семейного анамнеза, ребята.

То есть... Ну... Это... Как бы сказать.

Знать, что у ребёнка с детства расстройство идентичности, но не говорить об этом столько лет... Эм...

Мои эмоции всё ещё слишком взрывоопасны, и я не могу облачить их в достойный этого блога литературный стиль.

- Если ты знала об этом, почему ничего не сказала?
- Я боялась, что со своей фантазией ты себе всякого напридумываешь и оно усугубится. Я очень рада, что тебе удалось дойти до этого своим умом. А ещё ты умеешь справляться с этим без врачей.

(всё ещё не знаю, как внятно и цензурно описать свои эмоции)

В процессе диалога выяснилось, что врачи её об этом предупреждали, и этот диагноз пугал её едва ли не так же сильно, как возможное развитие шизофрении или выход мозга из строя годам к 15. К счастью, последние два пункта меня миновали (хотя, скорее всего, шизотипическое расстройство личности имело место быть). По её предположениям, ИХ (нас?) около ДЕВЯТИ.

Серьёзно, с разговора больше недели прошло, а я всё ещё фалломорфирую.

Определённо, стоит поднять тему ДРИ с психотерапевтом, когда я туда пойду.

50 оттенков биполярщины

настроение: заинтригованное

В суматохе происходящего совершенно из головы вылетело.

Отмечаю 50 дней, как мне официально подтвердили БАР.

я - тень?

настроение: настороженное

На почве всех этих рассуждений о Тенях и расстройствах идентичности вспомнилось нечто странное из давних событий.

В какой-то момент в моей голове появились отчётливые воспоминания о том, чего на самом деле не было. В красках и подробностях. Тем не менее, все факты говорили о том, что происходило совершенно другое - в иных местах, не с теми людьми, которые могли всё подтвердить.
А затем мои поведенческие черты и система реагирования стали значительно отличаться от того, что было раньше.

Несколько раз меня посещало смутное беспокойство о том, что я - не тот человек; некая иная личность, каким-то образом подменившая исходную.

Честно говоря, в свете последнего изучения не архетипов и субличностей, а именно ДРИ, я откровенно задумываюсь над тем, что страхи и ощущения по поводу замены прежней версии таки являются правдой.

Не знаю, что чувствую по этому поводу, но сейчас я правда не знаю, что и думать.

я и моя тень - 2

настроение: испуганное

(примечание: на фото не я, ибо фотографии в блоге сделаны мной)

Честно говоря, в процессе написания предыдущего поста меня накрыло довольно таки ужасающим осознанием. Все эти годы мне приходилось успокаивать себя, что происходящее - есть просто проявление субличности, этакого архетипа, определённой психологической защиты в некоторых ситуациях. Когда-то так и было - лет 10 тому назад. А потом да. Довольно забавно выбираться из непонятного тумана ощущений, понимая, что тебя только что переключало. Пытаться вспомнить, что вообще сейчас происходило. Пусть и краткосрочные, но такие явления обычно вгоняют в некое недоумение и очень мрачное состояние. Ибо то, что замещало меня, было личностью достаточно мрачной, злобной и агрессивной, желающей причинять как можно больше боли, если для этого находился "объект" - человек, причинивший достаточный дискомфорт, чтобы были причины его за это "покарать". Под дискомфортом я подразумеваю очень веские причины: эмоциональное или психологическое насилие, преимущественно продолжительное и яркое, или же создание нерешаемых ситуаций, приводящих к фрустрации и желанию себя убить.

Я прекрасно помню, как это произошло - в какой-то момент душевная боль переросла в физическую, создавая ощущение рваного сквозного пробоя в грудной клетки, из которого утекают жизненные силы. И нечто страшное и сильное, что убеждало меня в том, что я ничтожество. Что в этом теле остаться нужно именно Тени. Что без Неё у меня могли быть попытки самоубиться. Оно было сильнее и выносливей, и, когда наш внутренний конфликт несколько поутих, а мы пришли к компромиссу (на это потребовалось больше года), Тень стала моей тихой гаванью. В некоторые моменты Она брала верх и делала вещи, для которых мне не хватало ни духу, ни готовности осуществлять желаемое. Тот период жизни был очень насыщенным на действительно тяжёлые испытания и череду <нецензурное экспрессивное прилагательное> травмирующих событий, поэтому вытеснять мне приходилось в колоссальных количествах. Вытеснять ужасные мысли.

Она росла и развивалась вместе со мной - менялась и визуализация. Мы прошли бок о бок путь в десять лет.

Сошлюсь на определённые познания в области психо-наук - это множество раз помогало мне в решении глубинных проблем, влияющих на состояние и качество жизни, поэтому мне правда удавалось обходиться без помощи специалистов. Активная работа над собой, проработка травм детства (и не только детства) помогли мне со временем принять часть своего вытесняемого и сделать психологические защиты менее радикальными. Не могу сказать, что сейчас я целостная личность без расстройств идентичности, но всё гораздо лучше. И на душе спокойнее.

Примерно в декабре 2016-го года Она явилась ко мне во сне. Пыталась напасть. А я убеждаю её: нечего нам враждовать, я теперь такое же чудовище, как ты. И знаете... Просыпаюсь с чувством, что меня отпустило. Эйфория. Восторг. Непривычность. Страх. Чувство обнажённости на публике. А потом случается триггерный момент, в котором обычно Она брала верх. И те тёмные и неправильные эмоции, взорвавшие мой внутренний мир, были полностью МОИМИ.

Со стороны может показаться глупым - так радоваться из-за фигни, но для меня это был преломный момент.

Иногда я скучаю по Тени. Всё же за десять лет мы неплохо сроднились и пришли к здоровому симбиозу. Но это правда не то, что нужно иметь при себе всю жизнь.

А внезапно осознать, что у тебя было типичненькое такое раздвоение личности - это так себе удовольствие. Честно, стало очень страшно, поскольку даже в моей голове засели стереотипы о ДРИ как о чём-то ужасном. Ан нет, оказывается, не так страшен орк, как его малюют.

К громадному неудовольствию недавно ловлю себя на том, что вытеснение определённых качеств и стремлений дало о себе знать. Честолюбие и тщеславие, желание быть лучше остальных и добиваться таких вершин, которые никому не снились. Три раза странное ощущение коснулось меня, заставляя испугаться зарождения новой субличности. Но, в отличие от Тени, данный паттерн не ужасает меня настолько. В конце концов, здесь вытесняемое не носит такой разрушительный и убийственный подтекст, как прошлое порождение утомлённой психики.

И теперь я знаю, как с этим бороться. В этот раз я просто приму себя.

я и моя тень

настроение: необычное

Есть ещё одно интересное явление, которое встречается у людей со сложностями в голове.

Выросший на работах Фрейда, Карл Юнг выделяет несколько архетипов, этаких психологических структур. Проще говоря, масок и шаблонов для определённых поведенческих и психологических черт. Лично моя ассоциация - старые телефоны нокиа, в которых были темы оформления, меняющие всё - заставки, вид и цвет меню, звуковые сигналы. (Да, на смартфонах нашего времени тоже это есть, но мне больше нравится ассоциировать это с цветными кирпичами, слайдерами и раскладушками).
Вот и определённые архетипы (не все) могут быть чем-то подобным. В контексте данного монолога ссылаюсь только на Тень и Персону, ибо они кажутся мне наиболее... Явными и заметными примерами.

Фигура Тени персонифицирует собой всё, что субъект не признаёт в себе и что всё-таки — напрямую или же косвенно — снова и снова всплывает в его сознании, например, ущербные черты его характера или прочие неприемлемые тенденции.

Персона – это функциональный комплекс, возникающий для удовлетворения потребности в адаптации или для обеспечения некоторых других удобств, но отнюдь не идентичный личности как таковой.

— К. Г. Юнг. Сознание, бессознательное и индивидуация

Проще говоря, Персона есть наша социально приемлимая маска, которую мы надеваем для успешной социализации и привлечения людей, тот самый флёр, скрывающий наши недостатки и зоны роста, чтобы сложить о себе приятное первое впечатление (та самая "одёжка").
В контраст к этому идёт Тень: то, что мы подавляем и отрицаем в себе по каким-либо моральным принципам, находя проявление данных качеств, поступков, желаний или мотивов противоречащим своей натуре.
Где-то по центру этих Сциллы и Харибды и скрывается наше настоящее Я, то самое серое, возникающее в диффузии абсолюта.
Подробнее почитать о теме доступным языком рекомендую здесь.

Однако вытеснение и подавление нежелаемого в Тень может привести к нехорошим последствиям, если заниматься этим слишком активно. В рамках продолжительного и мощного стресса, фрустрации от обстоятельств, с которыми не справиться "легальными" (для вашей головы) методами, Тень получает слишком мощный прикорм. Ваше Тёмное наполняется чувствами, эмоциями и желаниями настолько, что вполне способно стать отдельной личностью. Тем существом, которое скрывалось внутри. Чудовищем, которое вы боялись увидеть в зеркале, пойдя на поводу своих негативных мотивов. Под словом "негативный" я подразумеваю не только шаблонные желания причинять боль окружающим или себе, а так же, к примеру, жажду наживы для человека-альтруиста, или мечты прославиться у забитого ребёнка из неблагополучной семьи.

Таким образом, вытесняя что-либо в больших количествах, мы формируем внутри себя новую жизнь. Субличность, как говорит Роберто Ассаджиоли.
Почитать советую здесь.

Возвращаясь к теме тем на телефоне, скажу, что вот эта самая прокачанная субличность вполне себе может полностью сменить внутреннее "оформление" человека на некоторое время. Оно обладает своим образом мышления, системой реакций на внешние раздражители, даже особым, отличным от привычного для человека характером. Несмотря на то, что человек может быть наполнен определёнными субличностями (или архетипами), ловко меняя эти маски в зависимости от ситуаций, то, о чём я пытаюсь сейчас сказать, есть нечто более масштабное, чем поведенческие шаблоны.

Как правило, те, кто сталкиваются с подобным, зачастую визуализируют своё второе Я, дают ему имя и создают определённую легенду. А ещё практически не распространяются на эту тему, потому что первое, о чём думают люди, услышав о таком - пугающее раздвоение личности в стереотипном и навязанном медиа его проявлении. Психиатрия. Ты псих, а значит, опасен.

ДРИ - очень редкое психическое расстройство из группы диссоциативных расстройств, при котором личность человека разделяется, и складывается впечатление, что в теле одного человека существует несколько разных личностей (или, в другой терминологии, эго-состояний). При этом в определённые моменты в человеке происходит «переключение», и одна личность сменяет другую. Эти «личности» могут иметь разный пол, возраст, национальность, темперамент, умственные способности, мировоззрение, по-разному реагировать на одни и те же ситуации. После «переключения» активная в данный момент личность не может вспомнить, что происходило, пока была активна другая личность.

Причинами этого расстройства служат тяжёлые эмоциональные травмы в раннем детстве, повторяющееся экстремальное физическое, сексуальное или эмоциональное насилие, а также другие психические заболевания, не выявленные ранее. Данное расстройство является крайним проявлением диссоциации — механизма психологической защиты, при котором человек начинает воспринимать происходящее с ним так, будто это происходит с кем-то посторонним. Этот механизм полезен, так как он позволяет человеку защититься от избыточных, непереносимых эмоций, но в случаях чрезмерной активации данного механизма появляются диссоциативные расстройства. Вопреки расхожему заблуждению, диссоциативные расстройства не связаны с шизофренией.

Согласно DSM-IV и МКБ-10, диссоциативное расстройство идентичности диагностируется в том случае, если верны 4 следующих критерия:

* У пациента существуют две или более различимых идентичности или личностных состояния, при этом каждое из них обладает устойчивой моделью мировосприятия, собственным мировоззрением и отношением к окружающей действительности.
* По крайней мере две из этих идентичностей попеременно захватывают контроль над поведением пациента.
* Пациент не может вспомнить важную информацию о себе, и это выходит далеко за пределы обычной забывчивости.
* Данное состояние не наступило в результате употребления алкоголя, наркотиков, других отравляющих веществ, или от заболевания (например, при сложном парциальном припадке). У детей данные симптомы важно также не спутать с игрой с вымышленным другом или с другими играми с применением фантазии.

(спасибо, вики)

Мораль: не вытесняйте, если не хотите обзавестить диссоциативным расстройством личности.