говорящие лица

настроение: дно

На почве ухудшения состояния перепрохожу тест Сонди.
Более подробно о нём рассказывалось тут: старый пост.

Ниже прикладываю интерпретацию, проходился вот здесь.

Говорить почти ни о чём не хочется, моральная тошнота. Работоспособность в минусе, недавно на стол руководству чуть не легло заявление - только здравый смысл меня удержал. Агрессия выливается на всех. Косо гляжу на колюще-режущие.

Увеличиваю ламотриджин и аминофенилмасляную кислоту. Помимо этого пью адаптивные таблэтки, новопассит и какие-то лекарства от доппельгерца.

перерыв

настроение: падение на дно

Вспомнилось тут, что у меня есть блог о БАР. О самом БАР, конечно, забыть за это время так и не удалось.
Забудешь тут.
В ближайшее время от души распишу про деперсонализацию и желание переутомиться настолько, чтобы времени думать просто не оставалось.
Из наблюдений: ламотриджин более-менее сгладил выраженность фаз, однако я не помню, чтобы с весны у меня была мания.

недотрожье

настроение: мутное

Завтра апрель.

Чёртовы фазы. Счастье было недолгим - всего 10 дней.
Снова вот это самое - депрессия. Вязкая топь, в которую забрёл мой разум.

Наблюдения: 

1. После мании всё ещё не могу нормально спать. Хочу завалиться, отоспаться часов так 9 хотя бы, чтобы меньше находиться в угнетённом состоянии, но организм радикально против. Сплю часов по пять, снова не могу заснуть. Благо, в запасе остался мелаксен. Раз пошла такая пьянка, следующим постом расскажу про этот чудный источник синтетического мелатонина.
2. Аппетит пропадает. В сравнении с прошлой фазой, которая тратила энергию направо и налево, заставляя поглощать пищу в неимоверных количествах, здесь есть практически не хочется. Снова ем мало. За несколько дней пропал килограмм веса.
3. Постоянно тошнит. Не физиологически. Вокруг люди - морально тошнит. Накатили дурные мысли - снова. На работе не слишком хорошо - опять оно. Сложно описать данное чувство, но это реальная эмоциональная тошнота - хочется выпотрошить душу. В данном контексте "душа" есть обозначение совокупности сознания и идентичности.
4. Хочется сладкого.
5. Усилились боли.

Кажется, было что-то ещё, но всё это не так важно.

О, точно! Мотивационный фон обрушился в Тартар. Неловко признаваться, но на волне апатии и прокастинации мне удалось чудесным образом пролюбить участие во всероссийском конкурсе, связанном с профессией. В прошлом году мне досталось второе место, и сейчас шансы были хорошие. Ан нет. У меня просто не было ни сил, ни желания открыть почту, чтобы скачать и выполнить задания. Жалею ли я? Пока не удалось понять. Но в этом есть и свои плюсы - в случае участия пришлось бы ЛЕТЕТЬ в командировку, а я со своим невротическим состоянием не очень хочу находиться в ожидании необходимости лезть в самолёт и глотать транки недели две. Смиряться с возможной смерти, спать по паре часов в сутки и трястись. Я жуткий аэрофоб, и двух командировок в 2016 мне правда пока хватило.

Признаюсь: во время отпуска у меня были куплены билеты на самолёт. Мне казалось, что от фобии удалось избавиться после первой командировки. Нет. Не удалось. С чувством невероятного облегчения покупаю билеты на поезд, и даже потеря денег за нереализованный перелёт не стоит моего душевного комфорта на тот момент.

Само наличие людей делает больно.
Обострилась социофобия. Так сильно меня крыло лет пять назад, если не путаю. Физически больно находиться в социуме. Особенно: общаться с людьми ближнего круга и находиться в местах скопления человеческих особей, так же прикосновения вызывают едва ли не ужас.

Еле удалось заставить себя сесть за блог, ведь так много хочется рассказать.

Короче, в плоховастом я состоянии. Но пока полёт нормальный.
Спасибо, ламотриджин.

"вам нужно вести дневник настроений" - часть 2

настроение: отдохнувшее

Как и обещалось, возвращаюсь к тематике уже упомянутого приложения Daylio 

Данная программа помогает отслеживать изменения своего настроения, а так же факторы, влияющие на то или иное состояние. Триггеры, проще говоря.
Сегодня о добавлении выборки триггеров говорить не буду, правда лень, поэтому оставлю интригу до следующей части. Хотя, если вы уже проверяли дэйлио, то наверняка разобрались сами.
Серьёзно, ребята, там нет абсолютно ничего сложного! Даже маниакально-депрессивный младенец смог бы разобраться!

Поэтому сейчас мы рассмотрим виды статистики, которая ведётся в приложении. Скрины здесь февральские, так как от марта прошло всего ничего, а прошлый месяц таки подошёл к концу и собрал явно больше данных для анализа. Для того, чтобы изучить статистику, нужно перейти во вкладку STATS.

1.
Самая простая и понятная штука, так же более важная. По крайней мере, на мой взгляд.
Месячная статистика изменений состояния.
Данный график позволяет изучить ваши скачки настроения, анализируя всю выборку за каждый день и рисуя красивые горные хребты (или равнины, такое тоже бывает). Полезно тем, что можно заметить, когда у вас меняется фаза. В моём случае это начало происходить в середине месяца.

2.
А здесь видно, какие состояния и настроения вас посещали - и в каком количестве. Так же даёт представление о фазах, но это менее наглядно, чем предыдущий график. Зато по моему образцу можно понять, что в феврале мне было очень радостно :)

3.
Да, это статистика по дням недели. Многие люди придают сакраментальное значение простому делению недели на семь равных частей (что меня всегда удивляло), так что здесь можно проверить, какие дни для вас и впрямь удачные, а какие - не очень.
В это сложно поверить, но тот самый "понедельник - день тяжёлый" в моём случае аж медальку получил, настолько там всё хорошо. А вот типично любимая людьми пятница надежд не оправдала. Про воскресенье я вообще молчу!

4.
Сверху: продолжительность самого шикарного настроения (среднее составляющее состояний за период), а так же общие триггеры, корреляция которых может иметь место быть.








Нижнюю часть исследовать ещё не приходилось, так что там некая картинка. Кстати, кнопку OPEN удалось заметить только сейчас, так что в посте с триггерами я рассмотрю и эту находку.

5.

Переходим во вкладку КАЛЕНДАРЬ. И, как вы думаете, что там?
Правильно! Тут располагается календарь с прокрашенными состояниями и счётчиком, чтобы совсем наглядно было. Мне вот, кажется, стоит занести 27.02 в обычный календарь как праздничный день, а то вон он какой оранжевый. Но ладно, шутки шутками, а описание само не наберётся.
Как вы видите, здесь есть разворачивающийся список. Он не настолько интересен, как первый пункт, стоящий тут по умолчанию:
Изменение настроений.
Остальное же - триггеры. Выбираете желаемый и смотрите, когда он фигурировал в вашей жизни.
Так же напомню, что в контексте этой темы триггер не носит негативный окрас, это просто значимый фактор/событие, достойное занесения и дальнейшего анализа.

Есть ещё пара видов статистики, которые касаются суммы триггеров, но их я предлагаю разобрать в третьем (и финальном) блоке размышлений о Daylio, посвятив пост целиком и полностью вопросу событий.

скачки

настроение: раскаяние

Видимо, гормошки начали пошаливать, потому что вот уже два дня я нахожусь в состоянии "невыносимая заноза в заднице". Быстро выхожу из себя, раздражаюсь и расстраиваюсь по пустякам. И, что самое неприятное, срываюсь на близких людях. Тех, кого я не избегаю.

Во время депрессивной фазы всегда хочется укрыться в кокон. Будь то одеяла, матка или всеобволакивающий туман. Чувствую себя дикобразом, растопырившим колючки. Весь мир кажется враждебно настроенным и опасным. А люди... Людей я сторонюсь по двум причинам:
1) Близким могу сделать больно я
2) Малознакомые могут сделать больно мне

Альтернативные причины, которые имеют место быть:
1. Близкие могут причинить боль мне
2. Малознакомым могу причинить боль я

Но у ДФ есть и свои положительные стороны - после отмены вальпроевой кислоты я ем раза в четыре меньше, плюс могу удовлетвориться менее вредной и калорийной едой.

Чуть меньше, чем за месяц, мне удалось скинуть килограмм. На самом деле, будет интересно измерить тяжесть этого биполярного тела 11-го марта, эксперимента ради.

В сравнении с тем охватившим меня жором, нынешний аппетит - просто ничто в глазах окружающих. Ем-то я так же, как и до приёма нормотимиков МФ, но окружающим это кажется катастрофой. Не знаю, как отношусь к данному факту. Однако до больничного (весь январь дома на таблетках и уколах) вес составлял 48,9 (?) - точно не помню. Посмотрим, как дальше дело пойдёт.

Вернусь-ка к обычной теме.
Полёт нормальный. Не могу найти мелаксен - ни новую пачку, ни старые стрипы.
На заметку - расписать про мелаксен (мелатонин синтетический)
На заметку 2 - просмотреть заметки и написать обещанные посты
Попробую проверить, смогу ли заснуть/выспаться без него.

Честно говоря, по прошествии этих дней начинаю задумываться, что заявление о скором переходе в маниакальную фазу было весьма поспешным. Не стоит забывать, что в моём случае депрессии длятся достаточно долго. Но, раз меня так плющит даже под нормотимиками, как бы эта чёрная дыра разгулялась без таблеток?

Очень, очень стыдно перед людьми за то, что не могу контролировать своё поведение.

С праздником, кстати.

ночное

настроение: заинтересованное

Живу на повышенной дозе. Скоро будет новое увеличение ламотриджина в моей жизни.
Всё не так плохо. Работать стало легче, гораздо легче. Даже не так.
Л Е Г Ч Е
Периодически, правда, накрывает. Вот сидишь-сидишь или идёшь под эпичную музыку куда-нибудь. И тут бац - и рррезко хочется убиться. Вот прямо сейчас. А не время, дела же. Приходится превозмогать и идти дальше. Вчера интенсивность подобных желаний во время приступов была гораздо ниже, чем хотя бы позавчера. Думаю, это ламотриджин.

Новая побочка: аллергический кожный зуд.
Но это не от нормотимиков! Подозреваю, что тут замешан винпоцетин.

Винпоцетин (Vinpocetine) — корректор нарушений мозгового кровообращения (ноотроп, проще говоря).
Оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое действие, улучшает мозговое кровообращение. Основной механизм действия — усиление кровоснабжения ишемизированных участков посредством расслабления гладкой мускулатуры сосудов головного мозга.

(википедия)

Побочное действие 
Обычно винпоцетин хорошо переносится, побочные эффекты на фоне применения препарата отмечаются редко. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение/лабильность артериального давления, тахикардия, экстрасистолия; депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT на ЭКГ, ощущение «приливов». 
Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость, потливость (могут сопутствовать приему препарата, но чаще являются симптомами основного заболевания). 
Со стороны органов пищеварения — сухость во рту, тошнота, изжога. 
Со стороны кожи: покраснение, аллергические кожные реакции – очень редко.

(из официальной инструкции)

За последние несколько дней подпортили жизнь: тахикардия, тошнота и зуд.
Вместе с тем, в голове стало гораздо чище. Улучшилась память, когнитивные функции стали быстрее восстанавливаться. Опять же, положительное влияние на адаптацию.

То, что прям вообще волнует: прогрессируют ночные кошмары. Ощущения всё более мерзопакостные, снов много - по несколько за ночь. Просыпаюсь в ужасе, не сразу понимая, что я уже в безопасности. Такое ощущение, что психика отыгрывается за вытесняемую депрессию. Наблюдение - если не мёрзну по ночам, то сплю спокойно.

"вам нужно вести дневник настроений" - часть 1

настроение: придавило

"Вам нужно вести дневник настроений".
Это была одна из первых рекомендаций от психотерапевта. Ну а кто ныне тетради исписывает? Так как один удобный календарь, о котором я расскажу позднее, в смартфоне уже прижился, тут же, прям в кризисном центре лезу в play market и нахожу чудо-штуку.

Не поверите, дневник для биполярщиков там реально есть!

Но моё внимание привлекло другое приложение, более удобное и с приятным интерфейсом.

НЕ РЕКЛАМА, А СУБЪЕКТИВНОЕ МНЕНИЕ:


Daylio - простое и интуитивно понятное приложение, не перегруженное дополнительным функционалом. Всё просто - зашёл, добавил настроение, выбрал "триггеры" (так я называю события-наполнения, часть из которых может реально коррелировать с состоянием), радуешься жизни. Ну, образно, а то вдруг ДФ.

На заметку: составить словарь условных сокращений

Далее скриншоты, демонстрирующие суть.

1. Стартовая страница

Здесь вы можете видеть изменения настроения, которые вы занесли. "Значит, всё не так уж плохо на сегодняшний день"
Скриню какой-то из дней с заметным перепадом настроения, это к слову об американских горках.














2. Добавление настроения

Нажимаем на плюс. Как вы видите, можно зафиксировать не только здесь и сейчас, а так же на другой день. Удобно для тех, кто забыл отметить важные скачки.















3. Выбор настроения

Если у вас проблемы с английским, всегда можно догадаться по эмоциям, изображённым на пиктограммах.
Если у вас проблемы с распознаванием эмоций (например, когда на лице отсутствуют брови) или эмпатией - обратите внимание на цветовую гамму.
А если вы ещё и дальтоник, то тогда придётся подтянуть английский :)

(подсказка: слева направо в порядке убывания)

<п.с. просто шучу, никого не хочу обидеть>









4. Отметьте свои триггеры

Сразу скажу, что про добавление своих вариантов происходящего я расскажу в следующий раз, чтобы не перегружать один пост скринами. Так же в новом посте поговорим о статистических функциях данного приложения.

Итак, к пиктограммам.
Тыкаем во всё, что кажется необходимым, и нажимаем на галочку в конце списка. У меня он такой большой, что кнопка не влезла, так что просто поверьте на слово. Данная опция нужна для статистики, вам самим потом интересно будет. И полезно, да. Но об этом завтра.






Честно признаюсь, графический интерфейс daylio подкупил меня гораздо больше других приложений, которые могут помочь отслеживать фазы при БАР.

марианская впадина

настроение: ОЧЕНЬ придавило

Вряд ли в этом повинен ламотриджин, но сейчас накрыло желанием свалить с этой планеты едва ли не сильнее всего за новую ДФ.

Если что, я никоим образом не пропагандирую суицид - напротив. Силён тот, кто держится.

Сложновато было с полуторогодовалыми депрессиями много лет назад, сейчас проще переживать такие приступы. Однако иногда они всё равно слишком сильны.

Не стоит поддаваться своим аффективным порывам (маний это тоже касается)

ламотриджин

настроение: отпустило

Экспериментальный день сегодня. Начался вчера.
На ночь - половину ламотриджина 50мг + половину мелаксена. Оказалось, в сочетании эти таблетки дают очень хороший сон :) Удалось проспать 12 (!) часов. Обычно я сплю гораздо меньше, но об этом так же расскажу отдельным постом - про расстройство сна можно говорить так же долго, как и про БАР в целом.
В отличие от вальпроевой кислоты с адским списком инфернальных побочек, здесь для биполярщиков зона риска совсем небольшая:

Биполярное расстройство 
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень часто – кожная сыпь; редко – синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – ажитация, сонливость, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто – артралгия.
Нарушения общего характера: часто – боль, боль в спине.

+ риск роста суицидальных мыслей

(выдержка из официальной инструкции)

Когда буду разбирать вальпроевую кислоту, про побочные эффекты отдельно восхищусь, ага.

Пока что есть лёгкое головокружение и сонливость, но вторая почти пропала, а первая и вовсе может быть связана с неустойчивой погодой.

Будем смотреть, как дальше пойдёт.

смена фазы

настроение: придавило

Не так давно фаза начала меняться. Без понятия, как это происходит у других людей; в моём случае сначала начинаются американские горки - от вершин мира до Марианской впадины - затем стабилизируется где-то в околопиковом положении.

События "порадовали" меня ранящим эффектом, поэтому долго в состоянии мании находиться не удалось. Чуть позже я подробнее распишу ощущения во время каждой фазы, кстати.

Купить нормотимик по случаю руки дошли только сегодня, ибо денёк выдался тот ещё, и к вечеру придавило особенно сильно. Вспоминаю расчёт дозы психотерапевта, закидываюсь таблэтощкой. Посмотрим, какой эффект будет завтра.

Думаю, завтра, помимо фаз, так же распишу, на каких колёсах сейчас сижу - помимо нормотимиков это транквилизаторы и снорегулирующие таблетосы.