говорящие лица

настроение: дно

На почве ухудшения состояния перепрохожу тест Сонди.
Более подробно о нём рассказывалось тут: старый пост.

Ниже прикладываю интерпретацию, проходился вот здесь.

Говорить почти ни о чём не хочется, моральная тошнота. Работоспособность в минусе, недавно на стол руководству чуть не легло заявление - только здравый смысл меня удержал. Агрессия выливается на всех. Косо гляжу на колюще-режущие.

Увеличиваю ламотриджин и аминофенилмасляную кислоту. Помимо этого пью адаптивные таблэтки, новопассит и какие-то лекарства от доппельгерца.

послания сознания

настроение: настороженное

ПОСТ ОТКОПАН В ЧЕРНОВИКАХ И ДОПИСАН

Исследуя своё состояние после приёма миорелаксантов - проявились проблемы со спиной - удалось обнаружить один простой побочный эффект, который не так давно внёс в мою жизнь немного хаоса. Хотя, признаться, подано это было красиво.

Как ранее рассказывалось, иногда приём мелаксена на ночь делает странные штуки. Заставляет мозг просыпаться и думать, что он уже выспался и пора бы бодрствовать. Вот примерно так однажды я и пробуждаюсь часов так в пять утра. И замечаю странные эльфийские/шумерские письмена на стенах. Они змеятся, словно высеченные, и барельеф их наполнен странным ровным светом. Ближняя стена покрыта ими, а дальняя - ещё интереснее. Там текст парил в воздухе, приближенный к моей постели.

Казалось бы, дело житейское. Не знаю, как у вас, но у меня иногда бывают "остаточные сновидения". Это когда по пробуждению мозг не до конца прогрузил операционную систему, и вы продолжаете видеть картину из сна, но наложенную на поверхность места пробуждения. И в эти несколько секунд не понимаете, сон это или явь.

Когда письмена не исчезают через пару-тройку секунд, я откровенно напрягаюсь. Пытаюсь проморгаться. Сажусь в постели... И тянусь к символам. Очень странное ощущение. Но их мои попытки контакта не смущают, и те не думают исчезать.

Более логичного решения, чем лечь спать дальше, мне в голову не пришло. По пробуждению так и не удалось понять, во сне ли это произошло или наяву.

Если наяву, то дело наверняка в побочке от Сирдалуда.

Тизанидин - миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге.

Показания к применению:
Болезненный мышечный спазм, связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы);
после хирургических вмешательств, например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава.
Спастичностъ скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например, при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушений мозгового кровообращения и детском церебральном параличе (пациенты старше 18 лет).

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата.
Выраженные нарушения функции печени.
Одновременное применение с флувоксамином или ципрофлоксацином.
С осторожностью
Одновременное применение Сирдалуда с ингибиторами CYP1A2 не рекомендуется.

Побочное действие:
Нежелательные реакции распределены в соответствии с частотой возникновения. Для оценки частоты развития нежелательных реакций использованы следующие критерии: очень часто (> 1/10); часто (от > 1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - брадикардия, понижение артериального давления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - сухость во рту; редко - тошнота, желудочно-кишечные расстройства.
Со стороны печени: редко - повышение активности печеночных трансаминаз, очень редко - гепатит.
Со стороны скелетно-мышечной системы: редко - мышечная слабость.
Прочие: часто - утомляемость.

При приеме малых доз, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, отмечались сонливость, утомляемость, головокружение, сухость во рту, снижение артериального давления (АД), тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз. Обычно вышеописанные побочные реакции умеренно выражены и преходящи.

При приеме более высоких доз, рекомендуемых для лечения спастичности, вышеперечисленные побочные реакции возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы лечение пришлось прервать. Кроме того, могут возникать следующие явления: снижение АД, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, гепатит.

Из официальной инструкции.


06.09
Перечитав пост на свежую голову, понимаю, что, кажется, приём был совмещён с ципрофлоксацином.

бессонница

настроение: апрельское

Весна.
Не до сна.

Сегодня мы поговорим о таком расстройстве, как бессонница. Могу поспорить, им страдает огромное количество людей. Хотя бы потому, что информационная перегрузка не даёт мозгу быстро и качественно расслабиться, а ритм жизни сейчас существенно отличается от того, который был в прошлом веке.

Бессонница - болезненное нарушение сна. Характеризуется не только нехваткой сна, но и неспособностью хорошо высыпаться, и может также включать в себя трудности с засыпанием, недостаточную продолжительность сна или раннее пробуждение с последующей невозможностью снова заснуть. Данные симптомы проявляются продолжительное количество времени. Хронический недостаток сна вызывает окислительный стресс, что негативно отражается на процессах обучения, кратковременной и долговременной памяти.

Общие причины бессонницы:
- неблагоприятная обстановка, в которой человек ложится спать, например шум, жара/холод, слишком жесткая или слишком мягкая кровать;
- смена образа жизни, например, путешествия, переезд на новую квартиру;
- стрессовые ситуации дома и на работе;
- заболевания, приводящие к болевому синдрому, затруднению дыхания или частым позывам к мочеиспусканию;
- беспокойство/депрессия.

Детально на развитие бессонницы влияют:
1. Психосоциальные стрессы;
2. Нарушения гигиены сна и неблагоприятные условия засыпания (шум, смена привычного места, физический и психический дискомфорт и др.);
3. Вынужденное смещение ритма сон-бодрствование из-за смены часовых поясов или рабочих часов (посменный или нестабильный график работы);
4. Приём:
 - лекарственных средств (симпатомиметики, аноректические средства, кортикостероиды, тиреоидные, леводопа, амантадин, некоторые антидепрессанты и нейролептики и др.) 
 - других веществ (в частности, алкогольных напитков либо кофеина, который содержится не только в кофе, но и в чае, коле, шоколаде;
 - различных наркотиков: например, марихуаны, кокаина и т.д.;
5. Соматические и неврологические расстройства;
6. Дисфункция щитовидной железы;
7. Заболевания лёгких;
8. Желудочно-кишечные расстройства;
9. Неврологические заболевания;
10. Любые состояния, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом;
11. Особые синдромы: ночной миоклонус, синдром беспокойных ног, центральное апноэ, синдром Пиквика;
12. Психические расстройства (в особенности депрессия и тревожные расстройства);
13. Первичная бессонница детей и подростков;
Взаимоотношения между нарушениями сна и депрессией сложны: порой бывает сложно определить, является ли расстройство сна симптомом депрессии либо же фактором, провоцирующим развитие депрессивного эпизода.

В 15% случаев установить причину бессонницы невозможно (так называемая «первичная бессонница»).

Общими классификационными признаками, необходимыми для диагноза, являются: 
- жалобы на плохое засыпание, трудности сохранения сна и/или на плохое качество сна;
- нарушения сна отмечаются не меньше 3 раз в неделю в течение месяца;
- обеспокоенность бессонницей и её последствиями (ночью и в течение дня);
- выраженный дистресс либо нарушение социального и профессионального функционирования, вызванное неудовлетворительной продолжительностью и/или качеством сна.

В зависимости от причины бессонницы необходимо применять следующие меры терапевтического вмешательства:
Психосоциальные стрессы - помощь психотерапевта либо психолога. Используются когнитивная терапия, методы релаксации, психологическое консультирование.
Нарушения гигиены сна - инструктаж по гигиене сна и её соблюдение.
Нарушения циркадного ритма - коррекция цикла сна и бодрствования: хронотерапия, фототерапия, приём мелатонина; психологическое консультирование и коррекция поведенческих стереотипов, направленная на адаптацию к изменённому циркадному ритму.
Соматические/неврологические заболевания - лечение основного заболевания.
Лекарственные средства или другие вещества, влияющие на сон (см. список выше) - прекращение употребления вещества либо контакта с ним.

Психическое расстройство - лечение первичного расстройства.

Хронизации бессонницы нередко способствует ситуация, когда человек с остро развившейся тяжёлой бессонницей испытывает выраженные тревожные сомнения относительно того, удастся ли ему заснуть или нет, а также обеспокоенность по поводу возможного снижения работоспособности или серьёзных проблем со здоровьем, которые могут появиться из-за нарушения сна. Ситуацию во многих случаях осложняют неверные действия больных, с помощью которых они пытаются нормализовать сон (например, могут дремать в течение дня или употреблять алкоголь на ночь).

Взято отсюда и отсюда.

На самом деле, большой соблазн - именно выпивка перед сном. До знакомства с синтетическим мелатонином единственным способом гарантированно выспаться был приём небольшого количества крепкого алкоголя: коньяк, виски, ром. Так как я практически не пью по моральным (травмы детства), психическим (не хотелось бы потерять контроль и выпустить аффективные субличности типа Тени или Берсерка), физическим (здоровье) и личным (просто не по нраву вкус и воздействие алкоголя) причинам, данный эффект меня очень угнетал. Думаю, что мало кому захочется стать алкоголиком, но здоровый сон - очень ценная вещь для такого обмена.
Если вдруг вы предпочитаете хлебнуть перед сном, взываю - одумайтесь. Курс коррекционных средств типа мелаксена избавит вас от бессонницы и необходимости травить организм. Нет, я не против приёма алкоголя в принципе, но всё должно быть в меру. Воздействие алкоголя на психику порой принимает чудовищные формы, и я по личному примеру имею позицию практически непьющего человека.

Очень не хочу сломать чью-нибудь жизнь и оставить в человеке те шрамы, которые носит моё сознание.

недотрожье

настроение: мутное

Завтра апрель.

Чёртовы фазы. Счастье было недолгим - всего 10 дней.
Снова вот это самое - депрессия. Вязкая топь, в которую забрёл мой разум.

Наблюдения: 

1. После мании всё ещё не могу нормально спать. Хочу завалиться, отоспаться часов так 9 хотя бы, чтобы меньше находиться в угнетённом состоянии, но организм радикально против. Сплю часов по пять, снова не могу заснуть. Благо, в запасе остался мелаксен. Раз пошла такая пьянка, следующим постом расскажу про этот чудный источник синтетического мелатонина.
2. Аппетит пропадает. В сравнении с прошлой фазой, которая тратила энергию направо и налево, заставляя поглощать пищу в неимоверных количествах, здесь есть практически не хочется. Снова ем мало. За несколько дней пропал килограмм веса.
3. Постоянно тошнит. Не физиологически. Вокруг люди - морально тошнит. Накатили дурные мысли - снова. На работе не слишком хорошо - опять оно. Сложно описать данное чувство, но это реальная эмоциональная тошнота - хочется выпотрошить душу. В данном контексте "душа" есть обозначение совокупности сознания и идентичности.
4. Хочется сладкого.
5. Усилились боли.

Кажется, было что-то ещё, но всё это не так важно.

О, точно! Мотивационный фон обрушился в Тартар. Неловко признаваться, но на волне апатии и прокастинации мне удалось чудесным образом пролюбить участие во всероссийском конкурсе, связанном с профессией. В прошлом году мне досталось второе место, и сейчас шансы были хорошие. Ан нет. У меня просто не было ни сил, ни желания открыть почту, чтобы скачать и выполнить задания. Жалею ли я? Пока не удалось понять. Но в этом есть и свои плюсы - в случае участия пришлось бы ЛЕТЕТЬ в командировку, а я со своим невротическим состоянием не очень хочу находиться в ожидании необходимости лезть в самолёт и глотать транки недели две. Смиряться с возможной смерти, спать по паре часов в сутки и трястись. Я жуткий аэрофоб, и двух командировок в 2016 мне правда пока хватило.

Признаюсь: во время отпуска у меня были куплены билеты на самолёт. Мне казалось, что от фобии удалось избавиться после первой командировки. Нет. Не удалось. С чувством невероятного облегчения покупаю билеты на поезд, и даже потеря денег за нереализованный перелёт не стоит моего душевного комфорта на тот момент.

Само наличие людей делает больно.
Обострилась социофобия. Так сильно меня крыло лет пять назад, если не путаю. Физически больно находиться в социуме. Особенно: общаться с людьми ближнего круга и находиться в местах скопления человеческих особей, так же прикосновения вызывают едва ли не ужас.

Еле удалось заставить себя сесть за блог, ведь так много хочется рассказать.

Короче, в плоховастом я состоянии. Но пока полёт нормальный.
Спасибо, ламотриджин.

мелатониновый голод

настроение: недосып

Если память не изменяет, мелаксен мы ещё не разбирали.

Мелатони́н — основной гормон эпифиза, регулятор суточных ритмов.

Основные функции:
Регулирует деятельность эндокринной системы, кровяное давление, периодичность сна
Уменьшает эмоциональную, интеллектуальную и физическую активность
Регулирует сезонную ритмику у многих животных
Замедляет рост и половое развитие у детей
Уменьшает поступление кальция в кости
Снижает скорость остановки кровотечения
Повышает образование антител
Замедляет процессы старения
Усиливает эффективность функционирования иммунной системы
Обладает антиоксидантными свойствами
Влияет на процессы адаптации при быстрой смене часовых поясов
Кроме того, мелатонин участвует в регуляции функций пищеварительного тракта, работы клеток головного мозга.

с википедии

Таблетки Мелаксен есть источник синтетического мелатонина. Не люблю, когда этот препарат называют снотворным - не совсем подходящий термин. Стабилизатор, скорее. В инструкции написано, что средство адаптогенное.

Показания к применению: 
- в качестве снотворного средства
- в качестве адаптогена для нормализации биологических ритмов.
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженное нарушение функции почек, аутоиммунные заболевания, лейкоз, лимфома. Аллергические реакции, лимфогранулематоз, миелома, эпилепсия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, беременность и период лактации.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции на компоненты препарата, отеки в первую неделю приема. Головная боль, тошнота, рвота, диарея, утренняя сонливость.

из официальной инструкции

Как вы видите, всё не так страшно. Не вызывает привыкания - разве что можно войти во вкус хорошего сна (проверено лично), нет аллергии. У меня вообще не было побочных эффектов. Может быть, сонливость в первый день - но я не помню. Можно считать, что не было совсем. Из странных индивидуальных реакций: порой встаёшь ночью пройтись до уборной, ложишься обратно спать, а мозг такой - нет, тебе удалось выспаться, пойдём заниматься всякими делами. Приходилось бороться с собой и засыпать силой!

Я с детства частый гость неврологов, а детские врачи, как известно, не любят, когда пациенты блещут знаниями. Поэтому никто не прислушался к моим робким предположениям, что бессонницы вызваны нарушениями выработки мелатонина. Может быть, сейчас функции сна не были бы так нарушены.

Помимо бессонницы страдаю непродуктивным сном. Отдых не приносит расслабления и энергии, в большинстве случаев я чувствую себя едва ли не хуже, чем до этого. Тяжело просыпаться. Трудно засыпать. Решить данный вопрос было едва ли не жизненно необходимо.

Осознанные сновидения. Это не мистификация, а просто повышенная активность головного мозга. Моё сознание не отключается в процессе сна - я имею полный контроль к происходящему, в том числе могу проматывать сны назад/вперёд, конструировать события. Ощущаю всё - от вкуса и запаха до дуновения ветра. Для мозга нет разницы, спишь ты или нет - он всегда активно работает. А сновидений может быть 5-6, они насыщены и ярки.
Мелаксен помог решить этот вопрос, снизив количество сновидений и уровень задействования сознания.

В принципе, сейчас я более-менее адекватно сплю, но иногда накатывает, и я закидываюсь половинкой таблетки. Голове лучше. Отдыхаю. Если честно, не представляю, как удалось выжить за эти 15+ лет некачественного сна. Задаюсь вопросами: почему врачи не выписали его раньше и как мне вообще жилось в этом аду.

Напоминаю, что это не реклама, а просто обзор на лекарство, которое было выписано в январе и дало реальные плоды.

Народ, если у вас бессонницы - не затягивайте. Это очень разрушительное расстройство. О нём я расскажу позднее.

Чёртов мелатонин, как же мне тебя не хватало!

неделя

настроение: хорошее (вау)

Если ничего не путаю, то прошло где-то около недели приёма ламотриджина.
Напоминаю, это нормотимик, который выравнивает настроение во время депрессивной фазы.

Механизм действия ламотриджина точно не известен; препарат разрабатывался как антагонист фолиевой кислоты, однако этот его эффект оказался слабым. Предполагается, что он стабилизирует нейрональные мембраны посредством влияния на натриевые каналы и блокирует избыточный выброс возбуждающих аминокислот (в основном глутамата), не снижая его нормальное высвобождение.

(так говорит википедия)

Это совершенно другой мир. То есть, я как бы понимаю, что я в ДФ. Иногда бывают всплески крайне плохого настроения, а порой хочется просто прекратить всё это. Но, знаете, интенсивность, продолжительность и частота подобных состояний значительно снизилась. Суицидальных мыслей не было пару дней, а настроение скачет не слишком часто. Появилось продолжительное хорошее настроение!

Кошмары пропали. Высыпаемость улучшилась. Продуктивность не перестаёт радовать.
Полёт нормальный, продолжаю.

(кажется, скоро нагрянет МФ)

ночное

настроение: заинтересованное

Живу на повышенной дозе. Скоро будет новое увеличение ламотриджина в моей жизни.
Всё не так плохо. Работать стало легче, гораздо легче. Даже не так.
Л Е Г Ч Е
Периодически, правда, накрывает. Вот сидишь-сидишь или идёшь под эпичную музыку куда-нибудь. И тут бац - и рррезко хочется убиться. Вот прямо сейчас. А не время, дела же. Приходится превозмогать и идти дальше. Вчера интенсивность подобных желаний во время приступов была гораздо ниже, чем хотя бы позавчера. Думаю, это ламотриджин.

Новая побочка: аллергический кожный зуд.
Но это не от нормотимиков! Подозреваю, что тут замешан винпоцетин.

Винпоцетин (Vinpocetine) — корректор нарушений мозгового кровообращения (ноотроп, проще говоря).
Оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое действие, улучшает мозговое кровообращение. Основной механизм действия — усиление кровоснабжения ишемизированных участков посредством расслабления гладкой мускулатуры сосудов головного мозга.

(википедия)

Побочное действие 
Обычно винпоцетин хорошо переносится, побочные эффекты на фоне применения препарата отмечаются редко. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение/лабильность артериального давления, тахикардия, экстрасистолия; депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT на ЭКГ, ощущение «приливов». 
Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость, потливость (могут сопутствовать приему препарата, но чаще являются симптомами основного заболевания). 
Со стороны органов пищеварения — сухость во рту, тошнота, изжога. 
Со стороны кожи: покраснение, аллергические кожные реакции – очень редко.

(из официальной инструкции)

За последние несколько дней подпортили жизнь: тахикардия, тошнота и зуд.
Вместе с тем, в голове стало гораздо чище. Улучшилась память, когнитивные функции стали быстрее восстанавливаться. Опять же, положительное влияние на адаптацию.

То, что прям вообще волнует: прогрессируют ночные кошмары. Ощущения всё более мерзопакостные, снов много - по несколько за ночь. Просыпаюсь в ужасе, не сразу понимая, что я уже в безопасности. Такое ощущение, что психика отыгрывается за вытесняемую депрессию. Наблюдение - если не мёрзну по ночам, то сплю спокойно.

социоpartyя

настроение: воодушевлённое

В посте о весне появилась фотография! Весенняя!

В рамках сегодняшней рефлексии удалось выцепить одну мыслю, которая долго не давала покоя. Ну, как долго - около месяца. Побочные эффекты, как известно - реакция довольно индивидуальная. А так же лекарства могут вызывать дополнительный сопутствующий эффект. Например, наподобие ноотропов, умеющих транквилизировать, или обезболивающих с внезапным жаропонижающим эффектом.

Первый опыт фенибута (тогда ещё буржуйского анвифена) не повлёк такой реакции, уж и не знаю, почему. Зато в этот раз на второй месяц приёма случилось нечто... Странное. Теперь немного матчасти для введения:

Диссоциа́льное расстро́йство ли́чности (антисоциа́льное расстро́йство ли́чности по DSM; социопати́я; устаревшие названия — расстро́йство ли́чности эмоциона́льно малоспосо́бных, антисоциа́льная психопати́я, гебо́идная психопати́я, психопати́я) — расстройство личности, характеризующееся антисоциальностью, игнорированием социальных норм, импульсивностью, агрессивностью и крайне ограниченной способностью формировать привязанности.

Диагностируют по трём и более критериям:
а) бессердечное равнодушие к чувствам других;
б) грубая и стойкая позиция безответственности и пренебрежения социальными правилами и обязанностями;
в) неспособность поддерживать взаимоотношения при отсутствии затруднений в их становлении;
г) крайне низкая способность выдерживать фрустрацию, а также низкий порог разряда агрессии, включая насилие;
д) неспособность испытывать чувство вины и извлекать пользу из жизненного опыта, особенно наказания;
е) выраженная склонность обвинять окружающих или выдвигать благовидные объяснения своему поведению, приводящему субъекта к конфликту с обществом.

В качестве дополнительного признака может иметь место постоянная раздражительность. В детском и подростковом возрасте подтверждением диагноза может служить расстройство поведения, хотя оно и необязательно.

(с википедии)

ДРЛ - оно же известное всем "социопатия". Модный нынче термин, спасибо доктору Хаусу и гениальному Шерлоку с ББС. Со стороны круто так смотрится: вау, человек с собственным мнением, которому наплевать на рамки общества, настоящий бунтарь! Ага, щаз. Десять раз. Если вы - социопат, приготовьтесь к тому, что обществу вы не понравитесь. Вы ж не психопат какой-то.

На заметку: отдельно поговорить о психопатии и том, чем психопат медицинский отличается от стереотипного представления людей при озвучивании этого термина.

Интернет пестрит статейками на тему "как узнать социопата", "как оградить себя от социопата", "почему стоит избегать социопатов" и тому подобное. В зависимости от источников информации, человечество можно поделить на пять разновидностей:
- негативное отношение из-за стереотипов
- положительное отношение из-за романтизации
- нейтральное
- люди науки (психология, психиатрия, психотерапия и иже с ними)
- СОЦИОПАТЫ

Могу сослаться на интересную и полезную статью, которая неплохо объясняет данное явление. В оправдание данной прослойки населения скажу то, что корни сего расстройства имеют психофизиологическое начало - от генетической предрасположенности до ошибок воспитания. И уж тем более на данное дело влияют стрессы и травмы, перенесённые в детстве.

Детство, кстати, самая ужасная часть нашей жизни. Большинство из нас искалечено именно в этот период.

Теперь вернёмся к нашим баранам.
В-общем, курс фенибута на этот раз умудрился обрушить мне всю сложную и с таким трудом выстроенную систему адекватного взаимодействия с этим миром. Думаю, что позже я ещё подниму тему социопатии более подробно - хотя бы потому, что от первого лица об этом не так часто почитаешь. Просто в какой-то момент меня накрыло осознанием, что считаться с мнением самых близких людей совершенно не хочется. Компромиссы не нужны, а конфликтовать весело. Как-то так. Заметить удалось не сразу, поскольку в эмоциональном плане я тот ещё кретин.
Короче, вот уже несколько недель я заново учусь распознавать, когда и чем расстраиваю людей, вспоминаю, как и зачем находить компромиссы, плюс спускаю свои желания и точки зрения с пьедестала.
Да, сложно. Примерно десять лет назад началась работа над активной социализацией, а тут меня транквилизировало настолько, что отшибло механизм адекватных взаимодействий.
А всё потому, что люди делают очень больно.

Короче, это правда самый странный эффект фенибута. Надо бы, наверное, написать в фармакологические компании о подобной реакции асоциальных адаптированных личностей.

И да, мода на социопатию чуть менее отвратительна, чем ажиотаж вокруг депрессии.

спокойствие, только спокойствие

настроение: странное

Американские горки продолжаются. Иду на повышение ламотриджина - по половинке утром и вечером. Настроение в течение дня довольно странно себя ведёт - то возвышенно-мотивированное, то хочется забиться под стол в пледе и никуда носа не высовывать.

Наблюдаю за побочками.

Дозу фенибута (250 мг) пришлось увеличить, ибо адаптация к новому функционалу на работе проходит тяжеловато. Вообще довольно сложно выйти с месячного больничного по невро-психо-расстройствам и сразу же влиться в рабочий процесс, который внёс свой вклад в то, что весь январь у меня выпал. Вообще изначально курс подразумевал две таблетки в день - утром и вечером. К концу этого дела были попытки отменить его, ибо совмещать аминофенилмасляную и вальпроевую кислоты оказалось сложновато для желудка, а побочки вальпроевой превратили меня в параноика (о них позднее). В итоге, столкнувшись с новыми стрессами, в рацион вернулась сначала половинка в день, а теперь уже и целая таблетка с утра. Мм, завтрак.

Фенибу́т (γ-амино-β-фенилмасляная кислота) — анксиолитическое и ноотропное средство, β-фенильное производное нейромедиатора γ-аминомасляной кислоты.

(википедия)

Фенибут является фенильным производным ГАМК и фенилэтиламина. Он оказывает анксиолитическое действие, уменьшая напряженность, тревогу, страх и улучшая сон; удлиняет и усиливает действие снотворных, наркотических и нейролептическких препаратов.

Фармакодинамика 
Фенибут - ноотропное средство, облегчает ГАМК-опосредованную передачу нервных импульсов в центральную нервную систему (прямое воздействие на ГАМК-ергические рецепторы). Также оказывает транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. 

Побочное действие
Сонливость, тошнота. Усиление раздражительности, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль (при первых приемах), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

(выдержка из официальной инструкции)

Если вкратце, то АФМК есть ноотроп с транквилизирующим эффектом. Не вызывает аллергию плюс почти не проявляет побочек. Сталкиваюсь с ним второй раз; несколько лет назад первые дни приёма и впрямь мучила головная боль. В этот же раз из побочных эффектов проявилась только РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ. Парадокс транков!

ажитация

настроение: распрекрасное

Второй третий день ламотриджина.
Чувствую себя в гипомании, ибо хочется покорять мир, петь, рисовать и собирать вокруг себя толпы. Самооценка и настроение на пять с плюсом. Проявилась ажитация.

Ажитация (лат. agitatio — приведение в движение) — сильное эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством тревоги и страха и переходящее в двигательное беспокойство, потребность в движении, либо речевое беспокойство, часто не осознаваемые. Человек в таком состоянии становится чрезвычайно суетлив, способен выполнять только простые автоматизированные действия. У него появляется ощущение пустоты и отсутствия мыслей, нарушается возможность рассуждать, устанавливать сложные причинные связи между явлениями.
(с википедии)

Гипомания (греч. ὑπο — «под», «ниже» + греч. μανία — «мания») — состояние, сходное с манией, но менее тяжёлое в своих проявлениях. «Лёгкая степень мании». Для неё характерно лёгкое, постоянно приподнятое настроение (иногда оно сопровождается раздражительностью, гневливостью), которое продолжается на протяжении по крайней мере нескольких дней, а также чувство благополучия, физической и умственной продуктивности, повышенная энергичность и активность.
От мании она отличается отсутствием психотических симптомов и тем, что в меньшей степени нарушает (иногда даже повышает) работоспособность и социальную адаптацию.
(с википедии)

Очень сложно сидеть на месте. Трясу ногой, тереблю ручки, кручусь и верчу головой. Жить не мешает, но хочется совершать подвиги. Зато на работе плодотворно сказывается, плюс думалка работает лучше.
Грешу на то, что эффект усилен приёмом небольшой дозы винпоцетина.

Из неприятного: второй день давящие кошмарные сновидения, по несколько за ночь. Чуткий нестабильный сон, проблемы с засыпанием, несмотря на мелаксен. В кошмарах нет типичных ужасающих сюжетов, они пугают именно атмосферой. После них хочется плакать.

Продолжаем наблюдение. Скоро повышение дозы.

ламотриджин

настроение: отпустило

Экспериментальный день сегодня. Начался вчера.
На ночь - половину ламотриджина 50мг + половину мелаксена. Оказалось, в сочетании эти таблетки дают очень хороший сон :) Удалось проспать 12 (!) часов. Обычно я сплю гораздо меньше, но об этом так же расскажу отдельным постом - про расстройство сна можно говорить так же долго, как и про БАР в целом.
В отличие от вальпроевой кислоты с адским списком инфернальных побочек, здесь для биполярщиков зона риска совсем небольшая:

Биполярное расстройство 
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень часто – кожная сыпь; редко – синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – ажитация, сонливость, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто – артралгия.
Нарушения общего характера: часто – боль, боль в спине.

+ риск роста суицидальных мыслей

(выдержка из официальной инструкции)

Когда буду разбирать вальпроевую кислоту, про побочные эффекты отдельно восхищусь, ага.

Пока что есть лёгкое головокружение и сонливость, но вторая почти пропала, а первая и вовсе может быть связана с неустойчивой погодой.

Будем смотреть, как дальше пойдёт.

смена фазы

настроение: придавило

Не так давно фаза начала меняться. Без понятия, как это происходит у других людей; в моём случае сначала начинаются американские горки - от вершин мира до Марианской впадины - затем стабилизируется где-то в околопиковом положении.

События "порадовали" меня ранящим эффектом, поэтому долго в состоянии мании находиться не удалось. Чуть позже я подробнее распишу ощущения во время каждой фазы, кстати.

Купить нормотимик по случаю руки дошли только сегодня, ибо денёк выдался тот ещё, и к вечеру придавило особенно сильно. Вспоминаю расчёт дозы психотерапевта, закидываюсь таблэтощкой. Посмотрим, какой эффект будет завтра.

Думаю, завтра, помимо фаз, так же распишу, на каких колёсах сейчас сижу - помимо нормотимиков это транквилизаторы и снорегулирующие таблетосы.